AGENT VIEW ONLY: FORM PERMOHONAN, PERUBAHAN, PENAMA, BANK FORM , PENGELUARAN, SERAHAN DAN TUNTUTAN

EDIT ONLINE GUNA APP ADOBE FILL AND SIGN

MOHON SEMAK DAHULU CHECKLIST DOCUMENT YG DIPERLUKAN DI BAWAH

BORANG BOLEH DOWNLOAD JUGA DALAM EPP > REFERENCE MATERIAL > FILTER SELECTION YANG BERKAITAN

SUBMISSION/AMENDMENT SEKSYEN

CHECKLIST DOCUMENT DIPERLUKAN:

1. PENGHANTARAN KES

SUBMIT VIA EASE APPLIKASI

UPLOAD IC DALAM IPAD (SNAP IC DEPAN BELAKANG) FACE TO FACE

REMOTE SUBMISSION VIA EMAIL – ONLINE SUBMIT

PAYMENT VIA MPAYTEXT

2.PERUBAHAN BANK KAD SELEPAS LULUS

FORM 5- BORANG PERUBAHAN SELEPAS LULUS POLICY (RFC)

FORM 1- FORM BANK VISA MASTERCARD

3.PERUBAHAN SIJIL SELEPAS LULUS -NAMA, IC NO,ALAMAT, NO TEL, EMAIL , AKAUN BANK DLL

FORM 5- BORANG PERUBAHAN SELEPAS LULUS POLICY(RFC)

SALINAN IC

SCREENSHOT AKAUN BANK DARI ONLINE BANK (UPDATE AKAUN BANK)

4.PERUBAHAN PENAMA HIBAH

FORM 5- BORANG PERUBAHAN SELEPAS LULUS POLICY (RFC)

FORM 7- BORANG PENAMA HIBAH

SALINAN IC PENAMA BARU

NOTE: MOHON REMARK DALAM RFC FORM TUJUAN PENAMAAN (BUANG PENAMA/TAMBAH PENAMA)

5. PERUBAHAN MAKLUMAT PERMOHONAN SEBELUM LULUS

FORM 4- BORANG PERUBAHAN PERMOHONAN SEBELUM LULUS (AMENDMENT FORM)

NOTE: REMARK DI REQUEST BAHAGIAN KOSONG TENGAH FORM

6.HIDUPKAN POLICY JIKA LAPSED

FORM 3- BORANG PENGESAHAN KESIHATAN (HDF)

RESIT BAYARAN BANK TERTUNGGAK HINGGA BULAN SEMASA- BAYARAN JOMPAY

7.PENGELUARAN SIMPANAN PELAN PELABURAN & PELAN WAKALAH

FORM 12- BORANG PENGELUARAN DAN SERAH POLICY (PELAN PELABURAN & PELAN WAKALAH)

8.BATAL POLICY/BATAL KETIKA COOLING PERIOD

FORM 12- BORANG PENGELUARAN DAN SERAH POLICY (RFC)

SURAT PENERIMAAN POLICY – KENA RETURN TO ETIQA DALAM MASA 14 LEPAS SAIN TERIMA

8.1 BATAL PROPOSAL PERMOHONAN SEBELUM LULUS

BORANG 33- SURAT PEMBATALAN PERMOHONAN ETIQA- MOHON SEMAK AKAUN NO PASTIKAN BETUL

*JIKA NO AKAUN BANK SALAH-UPDATE GUNA RFC DAN STATEMENT BANK

9.PRINT SEMULA POLICY

FORM 24 –BORANG AKUAN SEBAB KEHILANGAN POLICY-STAMPING

FORM 5- BORANG PERUBAHAN SELEPAS LULUS POLICY

BAYARAN RM30 (PRINT SIJIL)

BAYARAN RM10 (SETEM DUTI)

10. PROSES UNDERWRITING KESIHATAN

A. DOWNLOAD SURAT UW DALAM E-LETTER EASE BARU

B. FORWARD SURAT UW KE PELANGGAN UNTUK INFORM, DAN FORWARD SURAT KE RUNNER MEDIC SDN BHD. TANYA RUNNER MEDIC ITEM MANA YG RM URUSKAN. DAN ITEM MANA EJEN PERLU URUSKAN.

C. BAGI NO TELEFON PELANGGAN KE RUNNER MEDIC, RUNNER AKAN ARRANGE MEDICAL CHECKUP. MOHON FOLLOW UP DGN RM DATE APPOINMENT DGN PELANGGAN. DAN MOHON REMIND CLIENT DATE APPOINTMENT.

D. SELEPAS MEDICAL CHECKUP, DALAM 3 KE 5 HARI RM AKAN HANTAR REPORT KE ETIQA.

E. ETIQA AKAN MENGAMBIL MASA 7 KE 14 HARI UNTUK KELUARKAN RESULT COUNTER OFFER LETTER ATAU KES ACCEPT SEBAGAI STANDARD KES (CASE TO CASE BASIS)

NOTE: MOHON SENTIASA MONITOR STATUS DALAM EPP

11. PROSES PERUBAHAN COVERAGE DI COUNTER OFFER LETTER DARI ETIQA

A. PELANGGAN JANGAN SAIN DALAM COUNTER OFFER LETTER

B. TULIS REMARK DI PAGE AKHIR CONTOH:

“MOHON UNTUK UBAH COVERAGE DARI 100K KE 200K SEPERTI DALAM SI EXCEL” ,

“MOHON UNTUK REMOVE RIDER …………………. DARI PERMOHONAN INI”

“MOHON UNTUK TUKAR PELAN PRISMA PLUS KE HARMONI SEPERTI DI DALAM EXCELL DILAMPIRKAN”

C. BUAT SI EXCEL YANG TERBARU APA YANG PELANGGAN INGINKAN

D. UPLOAD DALAM EPP BARU COL, SI EXCELL DI BAHAGIAN UPLOAD SERVICE REQUEST (PROPOSAL AMENDMENT)

F. TUNGGU ETIQA AKAN HANTAR SURAT COUNTER OFFER YANG BAHARU DALAM E LETTER EPP DALAM MASA 7 KE 14 HARI (CASE TO CASE BASIS)

12. PERUBAHAN COVERAGE TAMBAH RIDER ATAU NAIKKAN PERLINDUNGAN

1.ISI BORANG PERUBAHAN SELEPAS LULUS (RFC)

2.SERTAKAN SI/MI YANG TERKINI

3.SERTAKAN BORANG HDF “HEALTH DECLARATION FORM”

CLAIM SEKSYEN

12.TUNTUTAN HOSPITAL (PAID & CLAIM)-ETIQA+ APP

FORM 8 ATAU 10 (ACCIDENT)- BORANG TUNTUTAN HOSPITAL DAN BENEFIT (ISI OLEH PESERTA)

FORM 9 ATAU 11 (ACCIDENT)- BORANG PEMERIKSAAN DOKTOR (ISI OLEH DOKTOR)– DI ISI BAGI CLAIM RM500 KE ATAS

ORIGINAL RESIT HOSPITAL (DEPOSIT/REFUND DEPOSIT)- REMARK SUBMIT TO ETIQA

ORIGINAL/ITEMISE INVOICE FINAL BILL HOSPITAL- REMARK SUBMIT TO ETIQA

SALINAN DISCHARGE SUMMARY

OPERATION/PROCEDURE NOTE (BAGI CLAIM MELIBATKAN OPERATION)

SALINAN APPOINTMENT CARD

SALINAN IC

SALINAN REPORT LAB/XRAY/TEST- PERLU BAGI CLAIM RM500 KE ATAS

REFERRAL LETTER (JIKA ADA)

13.TUNTUAN FOLLOW-UP (ETIQA+ APP)

RESIT ORIGINAL HOSPITAL- REMARK SUBMIT TO ETIQA

ORIGINAL ITEMISED BILL/INVOICE BILL- REMARK SUBMIT TO ETIQA

DISCHARGE SUMMARY HOSPITAL

SALINAN IC

14.TUNTUAN CLAIM OUT-PATIENT (ETIQA+ APP)

FORM 8- BORANG TUNTUTAN HOSPITAL DAN BENEFIT (ISI OLEH PESERTA)

FORM 19-BORANG TUNTUTAN UNTUK KEMALANGAN (ISI OLEH PESERTA)

ORIGINAL RESIT BAYARAN ORIGINAL KLINIK/HOSPITAL- REMARK SUBMIT TO ETIQA

ORIGINAL ITEMISED BILL/INVOICE BILL HOSPITAL/KLINIK- REMARK SUBMIT TO ETIQA

DIAGNOSIS LETTER OLEH DOCTOR- REMARK SUBMIT TO ETIQA

SALINAN IC

NOTE: JIKA TUNTUTAN LEBIH RM500 PERLU SUBMIT BORANG DOCTOR DAN REPORT HOSPITAL

DOWNLOAD FORM YANG BERKAITAN CHECKLIST DI RUANGAN BAWAH INI..

BORANG-BORANG

BORANG E-MAKLUMAT ETAKAFUL.MY

BORANG POTONGAN BANK

BORANG PENGESAHAN KESIHATAN (HDF)

BORANG PERUBAHAN PERMOHONAN/POLICY

BORANG PENAMA HIBAH/PERUBAHAN HIBAH

BORANG TUNTUTAN HOSPITAL DAN BENEFIT

BORANG DECLARE SAKIT SELEPAS POLICY APPROVED (RULE OUT EXISTING ILLNESS)

BORANG TUNTUTAN HOSPITAL AKIBAT KEMALANGAN

BORANG PENGELUARAN SIMPANAN DAN BATAL POLICY

BORANG TUNTUTAN PENYAKIT KRITIKAL

BORANG TUNTUTAN KEMALANGAN

BORANG TUNTUTAN TPD

BORANG PARKING POLICY ATAS LEADER G2

BORANG PINDAH AGEN G1

BORANG PRINT SEMULA SIJIL TAKAFUL

BORANG SOAL SELIDIK KESIHATAN PERMOHONAN (JIKA ADA PENYAKIT)

BORANG PERUBAHAN DANA (ILP)

ABSOLUTE ASSIGNMENT FORM

BORANG TAKAFUL KENDERAAN

BORANG TUNTUTAN KEMATIAN

BORANG ISHTIHAR WARGA ASING

CONTOH SURAT PENGESAHAN PENDAPATAN PELANGGAN

CONTOH SURAT PENGESAHAN BERAT DAN TINGGI

CONTOH SURAT PEMBATALAN PERMOHONAN ETIQA SEBELUM LULUS

SURAT ROP/ROC

SURAT CREDIT AKAUN BANK PELANGGAN

BORANG PERMOHONAN TAKAFUL SEMENTARA DMJ

SURAT PERJANJIAN DMJ-AGEN

BORANG ABSOLUTE ASSIGNMENT

BORANG AGENT (RESIGN OR TERMINATED)

CONTOH SURAT PERLETAKAN JAWATAN AGEN

BORANG SERAHAN WAKIL (TERMINATE)

SURAT WAIVE WAITING PERIOD

SOAL SELIDIK BERKAITAN COVID19

BORANG COVID19

SURAT KEBENARAN REPORT PIHAK KETIGA

BORANG PINDAH MILIK KE ORANG DILINDUNGI

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Open chat
Perlukan Bantuan?
Hai,
ada apa yang kami boleh bantu?